میکرودیسککتومی
دیسک های بین مهره ای ستون فقرات “جاذب ضربه” بدن هستند که به کمر اجازه می دهند قوی، بسیار انعطاف پذیر و انعطاف پذیر باشد. تخریب و فرسودگی دیسک و بیرون زدگی از مشکلات شایع کمر است که منجر به جراحی می شود. میکرودیسککتومی یک عمل جراحی سرپایی است که تحت بیهوشی برای برداشتن تمام یا بخشی از فتق دیسک انجام می شود.
نوع روش جراحی مورد استفاده در حین میکرودیسککتومی و نوع فتق ممکن است خطر فتق مجدد را افزایش دهد. اگر درد پشت و پا ناشی از مشکلات دیسک بعد از جراحی برگشت، جراح شما باید مشخص کند که درد از کجا می آید و اقدامات لازم را برای درمان مشکل انجام دهد. به عنوان یک بیمار، دانستن نشانه‌های آشکار بازگشت پس از جراحی میکرودیسککتومی به شما کمک می‌کند مراقبت‌هایی را که شایسته آن هستید دریافت کنید.
دلایل جراحی میکرودیسککتومی
دیسککتومی، که گاهی اوقات دیسککتومی از راه پوست یا دیسککتومی کمری نامیده می شود، شامل برداشتن قسمت فتق دیسک بین مهره ای (هسته پالپوزوس) است که بر روی عصب یا نخاع فشار می آورد. برداشتن بخشی یا تمام دیسک مزاحم به رفع درد، بی حسی، ضعف، مشکلات تعادلی یا مشکلات حرکتی کمک می کند.
میکرودیسککتومی یک نسخه کم تهاجمی از جراحی است که می تواند در قسمت های مختلف ستون فقرات انجام شود. به عنوان مثال، جراح شما ممکن است یک میکرودیسککتومی کمری برای برداشتن قسمت فتق دیسک کمر در قسمت پایین کمر شما انجام دهد. در طی روش میکرودیسککتومی، جراح از میکروسکوپ و لیزر برای برداشتن بخشی از هسته پالپوزوس از طریق یک برش کوچک (کمتر از ۲ اینچ) استفاده می کند.
پس از میکرودیسککتومی ممکن است در دوره بلافاصله پس از عمل، چند هفته تا چند ماه پس از جراحی یا در طی سال‌ها پس از جراحی رخ دهد. در برخی موارد، تا دو سال پس از میکرودیسککتومی، جهش مجدد ممکن است به شکل کمردرد ظاهر شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، بیماران ممکن است علائمی را تجربه کنند که بسیار شبیه شکایات اصلی فتق دیسک است.
به عنوان یک بیمار، پنج علامت کلاسیک وجود دارد که باید مراقب آنها بود:
- کمردرد در محل جراحی
- کمر درد متناوب یا مداوم که با حرکت و بدون حرکت رخ می دهد
- درد همراه با سرفه، عطسه یا پایین آوردن
- تابش درد از پشت یا باسن به پا یا پا
- بی حسی و گزگز در ساق یا پا، همراه با ضعف در پاها و کاهش رفلکس در ناحیه زانو یا مچ پا
هنگامی که بیمار دچار بازگشت مجدد دیسک مکرر می شود، ممکن است درد را در مکان، شدت یا مرتبط با فعالیت بدنی متفاوت گزارش کند. این تفاوت ها ممکن است به دلیل فشرده شدن در محل دیگر یا اتصال ریشه عصبی به فیبروز اپیدورال باشد.
فتق مکرر دیسک چگونه تشخیص داده می شود؟
هنگامی که شروع به تجربه کمردرد مکرر کردید، جراح باید تشخیص دهد که آیا درد ناشی از بازگشت مجدد است یا شعله ور شدن حاد. بهترین راه برای آنها برای تشخیص مشکل از طریق یافته های معاینه فیزیکی مرتبط با مطالعات تصویربرداری (MRI، سی تی اسکن، اشعه ایکس و غیره) است.
در طول معاینه فیزیکی، جراح شما ممکن است به دنبال درد در حین حرکات خاص باشد و یک معاینه قدرتی/حسی اندام تحتانی شما را انجام دهد. آنها همچنین ممکن است در مواردی که تشخیص بالینی اولیه مشهود نباشد، تزریق ریشه عصبی تشخیصی را توصیه کنند.
جلوگیری از بازگشت مجدد پس از جراحی میکرودیسککتومی
- هنگام بلند کردن اجسام سنگین، پشت خود را صاف نگه دارید و از زانوها برای بلند کردن استفاده کنید تا کمر. بهتر است از کسی بخواهید که به شما کمک کند.
- وضعیت خواب خود را تنظیم کنید. خوابیدن روی شکم یا صاف به پشت، فشار زیادی بر ستون فقرات شما وارد می کند. بهترین حالت برای افرادی که کمردرد دارند، دراز کشیدن به پهلو در وضعیت جنین است.
- مراقب نحوه نشستن و ایستادن خود باشید. وضعیت نامناسب در هنگام نشستن یا ایستادن می تواند فشار بیش از حد به کمر شما وارد کند. با پشت صاف بنشینید، نه خمیده.
کلمات مرتبط :
جراحی دیسک کمر – جراحی ستون فقرات – بهترین جراح دیسک کمر – بهترین جراح ستون فقرات
