زانودرد پس از تعویض مفصل زانو
برای اکثر افراد، تعویض زانو می تواند مشکلات مزمن زانو مانند درد مداوم و عملکرد محدود را کاهش دهد. رهایی از علائم امکان بازگشت به یک سبک زندگی عادی و فعال را فراهم می کند. با این حال، در برخی موارد، بیماران ممکن است به دنبال جراحی زانو درد طولانی مدت را تجربه کنند.
چه زمانی جراحی تعویض مفصل ضروری است؟
اختلال مفصل می تواند باعث درد، سفتی و از دست دادن عملکرد و تحرک در مفصل زانو شود. با گذشت زمان، این می تواند به طور فزاینده ای ناتوان کننده شود و فرد را از انجام فعالیت های ساده روزمره باز دارد. آسیب مفاصل می تواند ناشی از عوامل متعددی از جمله افزایش سن، ساییدگی، آسیب ها و شرایطی مانند آرتروز باشد. استئوآرتریت یک نوع رایج آرتریت است که باعث می شود غضروف محافظ که مفاصل را می پوشاند به تدریج از بین برود. این می تواند منجر به درد، سفتی و التهاب شود و اغلب مفاصل تحمل کننده وزن مانند زانوها و باسن را تحت تاثیر قرار می دهد.
روش‌های درمانی غیرجراحی مانند دارو، تزریق کورتیزون، فیزیوتراپی و پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) می‌توانند به تسکین درد مرتبط با اختلالات مفصلی کمک کنند، اما اگر دیگر علائم را تسکین ندهند، ممکن است جراحی تعویض مفصل زانو توصیه شود.
جراحی تعویض مفصل شامل جایگزینی تمام یا بخشی از مفصل با اجزای پروتز است. آنها به گونه ای طراحی شده اند که تا حد امکان یک مفصل طبیعی و سالم را تکرار کنند و اجازه می دهند فعالیت های عادی پس از بهبودی کامل از سر گرفته شوند. با پیشرفت فن آوری و تکنیک های جراحی، اکنون به این معنی است که روش های تعویض مفصل نسبت به سال های گذشته محبوب تر و موفق تر شده اند، با بهبودی سریع تر و خطر کمتری برای عوارض.
به منظور بهبود موفقیت آمیز پس از تعویض زانو، توانبخشی لازم است. این شامل فیزیوتراپی، ورزش‌هایی که باید در خانه انجام دهید تا زانوتان را تقویت کنید، شرکت در قرار ملاقات‌های بعدی و پرهیز از فعالیت‌های شدیدی که ممکن است به زانوی جدید آسیب برساند یا از بهبودی جلوگیری کند، می‌شود. بازگشت زودهنگام به فعالیت های عادی و سبک زندگی ممکن است منجر به آسیب به مفصل مصنوعی شود و ممکن است نیاز به جراحی بیشتری داشته باشد.
بهبودی پس از جراحی تعویض مفصل زانو می‌تواند چندین ماه طول بکشد و تجربه التهاب، درد و درد پس از جراحی در طول فرآیند بهبودی غیرعادی نیست. همچنین ممکن است با پیشرفت توانبخشی مقداری درد ایجاد شود که می‌تواند بر عضلات و سایر بافت‌های نزدیک مفصل که برای مدتی استفاده نشده‌اند فشار وارد کند و ممکن است نیاز به تمرین مجدد داشته باشد.
تعویض زانو یک نوع بسیار موفق از عمل ارتوپدی است که پس از تکمیل توانبخشی بیش از ۹۰ درصد موفقیت دارد. با این حال، در حدود ۱۰٪ موارد، بیماران ممکن است پس از عمل، درد مداومی را پس از دوره بهبودی اولیه تجربه کنند. زانو درد مداوم که پس از تکمیل توانبخشی تجربه می شود، نیاز به بررسی بیشتر دارد و درمان مناسب به علت درد بستگی دارد.
دلایل زانودرد پس از تعویض مفصل زانو
شل شدن ایمپلنت
شل شدن ایمپلنت از استخوان زیرین می تواند باعث درد قابل توجهی شود. عواملی مانند فعالیت‌های با ضربه زیاد، وزن بیش از حد بدن و فرسودگی کلی اسپیسر پلاستیکی بین دو جزء فلزی ایمپلنت می‌تواند باعث شل شدن ایمپلنت شود. همچنین ممکن است ناشی از وضعیتی به نام استئولیز باشد که باعث می شود استخوان اطراف ایمپلنت خراب شود و ایمپلنت شل یا ناپایدار شود. جراحی اصلاح اغلب برای درمان این عارضه ضروری است که شامل برداشتن و جایگزینی برخی یا همه قطعات مصنوعی اصلی است.
عفونت
عفونت یک عارضه بالقوه جدی است و یکی از دلایل زانودرد پس از تعویض مفصل زانو است و ممکن است پس از هر نوع عمل جراحی رخ دهد. اگر یک مفصل مصنوعی عفونی شود، ممکن است باعث درد و سفتی شود و ایمپلنت شروع به از دست دادن اتصال خود به استخوان کند. سایر علائم عفونت ممکن است شامل تب، تورم و قرمزی باشد. گاهی اوقات، علائم عفونت کمتر آشکار است و ممکن است منجر به ناراحتی مداوم شود. عفونت ممکن است بلافاصله پس از جراحی یا پس از رفتن به خانه رخ دهد، اما حتی ممکن است سال ها بعد نیز رخ دهد. ممکن است برای درمان عفونت تعویض مفصل، آنتی بیوتیک، اسپیسر آنتی بیوتیک یا جراحی بیشتر لازم باشد.
سایر دلایل
ناپایداری زانو
اگر رباط های زانو آسیب ببینند یا تعادل نامناسبی داشته باشند، ممکن است منجر به بی‌ثباتی زانو شود و از عملکرد صحیح ایمپلنت جلوگیری کند. علائم بی ثباتی ممکن است شامل تورم مکرر و احساس اینکه زانو در حال از بین رفتن است. بی ثباتی زانو ممکن است به صورت غیر جراحی با بریس و فیزیوتراپی درمان شود، اما در موارد شدید، ممکن است به جراحی تجدید نظر نیاز باشد.
