جراحی مجدد تعویض مفصل زانو چیست؟
اگرچه ایمپلنت های امروزی طوری طراحی شده اند که سال ها دوام بیاورند، اما این امکان وجود دارد که مشکلی برای آن ها پیش آمده و فرد نیازمند جراحی تعویض مفصل مجدد شود.
هنگامی که تعویض زانو دیگر به درستی عمل نمی کند، جراحی تجدید نظر اغلب مورد نیاز است. در طی این روش، جراح مفصل مصنوعی قدیمی را با مفصل جدید جایگزین می کند.
جراحی تجدید نظر چیزی نیست که ساده گرفته شود. این پیچیده تر از تعویض کامل زانو (TKR) اولیه (یا اولیه) است و بسیاری از خطرات مشابه را به دنبال دارد. بیش از نیمی از این روش ها در عرض دو سال پس از تعویض اولیه زانو انجام می شود.
چرا جراحی مجدد تعویض مفصل زانو پیچیده تر از جراحی اولیه است؟
توجه به این نکته مهم است که تعویض مجدد زانو طول عمر مشابه تعویض اولیه را ندارد (معمولاً حدود ۱۰ سال به جای ۲۰ سال). ترومای انباشته شده، بافت اسکار، و تجزیه مکانیکی اجزا منجر به کاهش عملکرد می شود. تجدید نظرها نیز بیشتر مستعد عوارض هستند.
یک روش تجدید نظر معمولاً پیچیده‌تر از جراحی جایگزینی زانو اصلی است، زیرا جراح باید ایمپلنت اصلی را که به استخوان موجود رشد می‌کند، بردارد.
علاوه بر این، هنگامی که جراح پروتز را بردارد، استخوان کمتری باقی می ماند. در برخی موارد، پیوند استخوان – پیوند یک قطعه استخوان پیوند شده از قسمت دیگری از بدن یا از یک اهداکننده – ممکن است برای حمایت از پروتز جدید مورد نیاز باشد. پیوند استخوان حمایت می‌افزاید و رشد استخوان جدید را تشویق می‌کند.
با این حال، این روش به برنامه ریزی قبل از عمل، ابزارهای تخصصی و مهارت جراحی بیشتر نیاز دارد. انجام عمل جراحی نسبت به تعویض اولیه اولیه زانو زمان بیشتری می برد.
اگر جراحی مجدد تعویض مفصل زانو ضروری باشد، علائم خاصی را تجربه خواهید کرد. نشانه های سایش یا خرابی بیش از حد عبارتند از:
- کاهش ثبات یا کاهش عملکرد در زانو
- افزایش درد یا عفونت (که معمولاً بلافاصله پس از عمل اولیه رخ می دهد)
- شکستگی استخوان یا شکست کامل دستگاه
- در موارد دیگر، تکه‌ها و تکه‌های دستگاه پروتز ممکن است پاره شده و باعث تجمع ذرات ریز در اطراف مفصل شوند.
دلایل جراحی مجدد تعویض مفصل زانو
بازنگری های کوتاه مدت: عفونت، شل شدن ایمپلنت در اثر انجام عمل ناموفق، یا شکست مکانیکی
عفونت معمولاً طی چند روز یا چند هفته پس از جراحی خود را نشان می دهد. با این حال، عفونت می تواند سال ها پس از جراحی نیز رخ دهد.
عفونت به دنبال تعویض زانو می تواند عوارض شدیدی ایجاد کند. این معمولاً توسط باکتری هایی ایجاد می شود که در اطراف زخم یا داخل دستگاه قرار می گیرند. عفونت می تواند توسط ابزار آلوده یا توسط افراد یا سایر موارد داخل اتاق عمل ایجاد شود.
به دلیل اقدامات احتیاطی شدید در اتاق عمل، عفونت به ندرت رخ می دهد. با این حال، اگر عفونت رخ دهد، می تواند منجر به تجمع مایعات و به طور بالقوه تجدید نظر شود.
اگر متوجه تورم، حساسیت یا نشت مایع شدید، فوراً با جراح خود تماس بگیرید. اگر جراح شما مشکوک باشد که مشکلی در زانوی مصنوعی فعلی شما وجود دارد، از شما خواسته می شود که تحت معاینه و ارزیابی قرار بگیرید. این شامل اشعه ایکس و احتمالاً سایر تشخیص های تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا ام آر آی است.
افرادی که تجمع مایع در اطراف زانوی مصنوعی خود را تجربه می کنند، معمولاً تحت یک روش آسپیراسیون برای برداشتن مایع قرار می گیرند. پزشک مایع را به آزمایشگاه می فرستد تا نوع عفونت را تعیین کند و اینکه آیا جراحی تجدیدنظر یا سایر مراحل درمانی مناسب است یا خیر.
بازنگری های طولانی مدت: درد، سفتی، شل شدن به دلیل سایش اجزای مکانیکی، دررفتگی
سایش طولانی مدت و شل شدن ایمپلنت ممکن است در طول سالها اتفاق بیفتد.
کلمات مرتبط :
جراحی مجدد تعویض مفصل زانو – دلایل تعویض مفصل زانو – عوارض تعویض مفصل زانو – بهترین جراح تعویض مفصل زانو
