احساس درد هنگام چرخش زانو
چرخاندن زانو اغلب می تواند منجر به ایجاد درد در مفصل شما شود. در حالی که این نوع آسیب معمولاً منیسک یا رباط های زانو را تحت تأثیر قرار می دهد، در واقع ساختارهای مختلفی وجود دارد که می توانند تحت تأثیر قرار گیرند.
توجه به علائم فردی و محل آنها می تواند سرنخ های مهمی را ارائه دهد که به تشخیص علت درد شما کمک می کند.
زانو از ساختارهای مهم متعددی تشکیل شده است که بسیاری از آنها در صورت چرخاندن زانو آسیب می بینند. محل اتصال استخوان ساق پا (استخوان ساق پا) و استخوان ران (استخوان ران) است و کشکک (کاسه زانو) در یک شیار استخوانی در بالای آن قرار دارد. در بین استخوان ران و استخوان درشت نی دو تکه غضروف C شکل به نام منیسک وجود دارد که به جذب نیروهای وارد شده از طریق ساق پا کمک می کند. انتهای استخوان ها نیز با پوششی صاف و لغزنده به نام غضروف مفصلی پوشانده شده است که به جذب ضربه و حرکت مفصل کمک می کند.
چندین رباط مهم از استخوان ران به استخوان درشت نی متصل می شوند و در حین حرکت، زانو را پایدار می کنند. این موارد عبارتند از:
- رباط جانبی داخلی (MCL) در داخل
- رباط جانبی جانبی (LCL) در خارج
- رباط صلیبی قدامی (ACL)
- رباط متقاطع خلفی (PCL) در مرکز مفصل
بسیاری از عضلات نیز در نواحی اطراف زانو وارد می شوند. از جمله عضلات چهار سر ران در جلوی ران، عضلات همسترینگ در پشت ران و عضلات مجاور در قسمت داخلی ران هستند.
کیسه های پر از مایع متعددی که بورس نامیده می شوند نیز در سراسر مفصل پراکنده شده اند. این ساختارها به جداسازی عضلات از استخوان ها و کاهش اصطکاک مرتبط با حرکت کمک می کنند.
دلایل احساس درد هنگام چرخش زانو
به دلیل تنوع گسترده ساختارهای تشریحی در یک منطقه نسبتاً کوچک، تشخیص علت، می تواند چالش برانگیز باشد. خوشبختانه، محل درد شما می تواند به کاهش علت علائم شما کمک کند.
پارگی منیسک: این یکی از شایع ترین دلایل درد در قسمت داخلی زانو پس از آسیب پیچشی است. این نوع آسیب حاد غضروف معمولاً منجر به درد داخلی زانو همراه با تورم می شود که ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از حادثه ایجاد می شود. این عارضه همچنین می‌تواند باعث قفل شدن یا باز شدن زانو شود و شما را از صاف کردن کامل پایتان باز دارد.
رگ به رگ شدن MCL: معمولاً با درد در داخل زانو و ورم اندکی پس از آن همراه است. بسته به شدت آسیب، احساس ترکیدن و بی ثباتی پا نیز ممکن است وجود داشته باشد.
استئوآرتریت (OA): چرخاندن ناشیانه زانوی شما می تواند شرایط قبلی مانند OA را تشدید کند.
دررفتگی کشکک زانو: جایی که کاسه زانو به طور جزئی یا کامل از شیار خارج می‌شود که معمولاً در آن قرار می‌گیرد. این نوع آسیب بیشتر در نوجوانان رخ می‌دهد و معمولاً باعث درد در جلوی زانو همراه با تورم و دلهره هنگام خم شدن یا صاف کردن زانو می‌شود. پا.۲
سندرم سینوویال پلیکا (SPS): یکی از دلایل احساس درد هنگام چرخش زانو است ، این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که سینوویال پلیکا (چین‌های به سمت داخل در بافتی که مفصل زانو شما را می‌پوشاند) ملتهب می‌شود. در حالی که معمولاً به عنوان یک وضعیت استفاده بیش از حد در نظر گرفته می شود، SPS می تواند گهگاه پس از ضربه ایجاد شود و معمولاً منجر به درد در قسمت داخلی کاسه زانو می شود. علائم این سندرم معمولاً با فعالیت‌هایی (مانند دویدن یا دوچرخه‌سواری) که شامل خم شدن یا صاف کردن مکرر زانو است تشدید می‌شود.
پارگی حاد منیسک جانبی: این نوع عارضه غضروفی معمولاً باعث درد در مفصل خارجی، قفل شدن یا بازکردن زانو و مشکل در باز کردن کامل پا می‌شود. ورم نیز معمولاً ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از پارگی دیده می شود.
رگ به رگ شدن یا پارگی LCL پس از چرخش: این اتفاق زمانی رخ می دهد که پا به حالت پاپیون یا واروس حرکت کند. این وضعیت معمولاً باعث درد و حساسیت در قسمت خارجی مفصل، تورم فوری‌تر و بی‌ثباتی در حین تحمل وزن از طریق پا می‌شود.
استئوآرتریت در قسمت خارجی یا خارجی زانو می تواند منجر به احساس درد هنگام چرخش زانو شود ، این ممکن است باعث شود که افراد پس از پیچش، عود بیماری خود را تجربه کنند. مانند OA داخلی زانو، این می تواند منجر به درد منتشر زانو، سفتی پس از بی تحرکی، و درد و تورم پس از دوره های طولانی مدت فعالیت شود.
در حالی که درد زانو معمولاً نشانه ای از آسیب در خود مفصل است، اما همیشه اینطور نیست. به ندرت، آسیب پیچشی می تواند ساختار دورتر را تشدید کند و باعث گسترش درد به این ناحیه شود. مثلا:
- استئوآرتریت در لگن: مانند آرتروز در زانو، این وضعیت می‌تواند با آسیب حاد پا تشدید شود. در حالی که آرتریت هیپ معمولاً منجر به درد در کشاله ران می شود، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد می تواند باعث درد ارجاعی به زانو، ران، باسن یا حتی ساق پا شود. با سفتی در خود مفصل ران همراه باشد. علائم این بیماری معمولاً با طولانی شدن مدت زمان روی پاها یا پس از بلند شدن از حالت نشستن یا دراز کشیدن بدتر می شود.
- ساختارهای ستون فقرات: اعصابی که در قسمت پایینی کمر (کمر) از نخاع خارج می‌شوند، حرکت و احساس در پاهای شما را کنترل می‌کنند. به ندرت، آسیب پیچشی می تواند باعث فشرده شدن یا تحریک یکی از این اعصاب شود و منجر به درد ارجاعی در ناحیه زانو شود. این وضعیت به عنوان رادیکولوپاتی کمری شناخته می شود و ممکن است با بی حسی یا گزگز در پاها همراه باشد. در موارد شدیدتر، ضعف عضلانی یا بی ثباتی پا نیز ممکن است رخ دهد.
درمان احساس درد هنگام چرخش زانو
در اوایل پس از یک آسیب پیچشی حاد، می توان از اصل RICE (استراحت، یخ، فشرده سازی، ارتفاع) برای کمک به کنترل درد و التهاب استفاده کرد:
با بلند کردن مکرر پا بالای قلب و استراحت از هر فعالیتی که باعث افزایش علائم می شود، شروع کنید.
یخ همچنین می تواند به طور مداوم به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه در هر بار و حداکثر سه بار یا بیشتر در روز روی ناحیه آسیب دیده اعمال شود.
در نهایت، یک باند یا آستین فشاری ممکن است روی زانو گذاشته شود تا به از بین بردن تورم موجود کمک کند.
پس از اینکه زانو درد شما به درستی توسط جراح ارتوپد زانو ارزیابی شد، چندین درمان محافظه کار ممکن است مفید باشد:
داروهایی مانند NSAID ها یا استامینوفن می توانند به کاهش درد در مفصل خود کمک کنند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما همچنین ممکن است تزریق کورتیزون را برای تسکین درد کوتاه مدت ناشی از شعله ور شدن آرتروز یا استفاده از زانوبند پس از آسیب رباط پیشنهاد کند.
فیزیوتراپی همچنین می تواند به کاهش درد و ناتوانی مرتبط با بسیاری از شرایط مختلف، از جمله رگ به رگ شدن رباط، پارگی منیسک، آرتروز، SPS و رادیکولوپاتی کمری کمک کند. اغلب، تمرینات متمرکز بر تقویت عضلات زانو و لگن و بهبود تعادل می توانند برای افزایش حمایت و ثبات به ناحیه آسیب دیده استفاده شوند. همچنین ممکن است برای بهبود دامنه حرکتی پاها به تمرینات کششی ملایم نیاز باشد.
مداخله جراحی ممکن است پس از آسیب شدیدتر یا آسیبی که با استفاده از درمان های فوق به درستی قابل درمان نیست، ضروری باشد. در مورد پارگی منیسک، این معمولاً شامل ترمیم یا برداشتن قسمت آسیب دیده غضروف می شود. برای پارگی‌های شدید رباط یا دررفتگی‌های مکرر کشکک، ممکن است نیاز به پیوند آرتروسکوپی برای ایجاد ثبات در ناحیه آسیب دیده باشد. در نهایت، در موارد پیشرفته آرتروز، یک تعویض کامل زانو ممکن است برای برداشتن و جایگزینی قسمت آسیب دیده مفصل انجام شود.
کلمات مرتبط :
احساس درد هنگام چرخش زانو – بهترین جراح ارتوپد در تهران – بهترین جراح مفصل زانو
